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治儿童多动症 益智宁神汤

　　马融，男，1956年生，山东人，现任天津中医药大学第一附属医院院长，教授、主任医师、博士生导师。天津市名中医，全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家。兼任国务院学位委员会学科评议组成员，全国博士后管委会评审专家，国家药典委员会委员，中华中医药学会儿科分会主任委员，中医药高等教育学会儿科分会副理事长，天津市中医药学会副会长，国家及天津市药监局新药审评委员，中药保护品种审评委员，《中医儿科杂志》编委会副主任委员。

　　主编或参编学术著作23部，发表论文110篇，获省部级一、二、三等科研奖励22项。

　　组成  紫河车10克，熟地15克，石菖蒲10克，远志6克，泽泻6克，黄连6克。

　　功能  益肾填精，清心宁神。

　　主治  儿童多动症肾精亏虚，水不涵木证。见多动不宁，注意力不集中，学习效率低，冲动任性，急躁易怒，难于自控，记忆力欠佳。

　　用法  每日1剂，水煎150毫升，分2～3次服。8周为1疗程。

　　方解  儿童多动症病机为“髓海发育迟缓”，病位在脑，其本在肾，为“肾精亏虚，脑髓失养，阴阳失调”所致。方中紫河车味甘、咸、温，入肾经，养血益精；熟地甘、微温，入肝、肾二经，滋阴补血；二者共为君药，益肾填精，生髓补脑，可以凝聚精神，增强注意力，提高认知功能和学习效率，以达治动之本。石菖蒲辛、微温，入心肝经，开窍豁痰、理气活血，治健忘，心胸烦闷；远志辛温，入心肾二经，功可安神益智，解郁；上二药共为臣，宁心柔肝，开窍定志，以达治动之标。泽泻甘寒，入肾经，可佐诸药之辛温，并有引经入肾之用；黄连苦寒，入心肝经，泻心肝之火热，以交通心肾，共为佐使药，诸药合用，共奏益肾、填精益智、宁心安神、柔肝清火之功，以平衡阴阳，协调脏腑功能，使多动症患儿精气充足，脑神得养，情绪稳定，记忆力增强。

　　临床运用  伴有抽动症者，加天麻10克，全蝎6克，钩藤15克；有遗尿者，加芡实10克，补骨脂10克，桑螵蛸6克；夜寐不安，加酸枣仁10克，夜交藤15克，合欢花10克。

　　本方对于肾精亏虚，肝火扰心的多动症及多动伴有抽动症均可加减使用。特别是对注意力不集中、学习中马虎，易出现抄错数、写错字，屡次犯同一错误，影响学习成绩者，效果较佳。但对于患儿智力低下、发育迟缓以及有自闭倾向者，疗效较差。

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