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经前期综合征的中医疗法

　　经前综合症是指育龄妇女在月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。 

　　近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为“经前期综合征（PMS）”。下面是中医治疗经前期综合征的方法。

　　

　　处方组成

　　(1)疏肝通络汤：柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克，水煎服。

　　(2)扶脾益气汤：党参12克、白术12克、茯苓12克、山药12克、莲肉12克、白芍12克、车前子9克(包煎)、补骨脂9克、木香9克、甘草1.5克，水煎服。

　　(3)养阴清热汤：生地15克、元参15克、麦冬15克、连翘9克、大黄9克、丹皮9克、栀子9克、黄连9克、薄荷4.5克，水煎服。

　　(4) 清瘀法痰汤：桃仁9克、大黄9克、丹皮9克、栀子6克、枳实9克、远志9克、竹茹9克、当归9克、胆南星9克、钩藤12克，水煎服。

　　

　　辨证加减

　　肝郁气滞型者：热而躁怒加丹皮、栀子；胸乳胀痛有块加留行子、瓜篓、橘核等；头痛加蔓荆子、菊花、薄荷、白芷、葛根等；浮肿加白术、茯苓、车前子；呕吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花；乳头、阴部瘙痒加钩藤、荆芥、防风；气痰互阻膈上，吞之不下，吐之不出加川朴、半夏、苏叶；肢端血瘀、肿胀、青紫加赤芍、丹皮、红花、泽兰；气郁化热，上灼肺腑咳嗽，咳血，鼻衄去香附、柴胡，加麦冬、丹皮、生地等。

　　阳虚气少型者：腹泻重加扁豆、煨葛根；形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吴萸；阳虚气弱易感冒加黄芪、桂枝、附片；浮肿剧加泽泻、大腹皮、冬瓜皮；腰膝竣软加川断、杜仲、巴戟天；胸腹胀加香附、郁金、乌药、青皮；小便频数加益智仁、芡实、金樱子、桑螵蛸等；气短腹坠加黄芪、升麻。

　　内脏炽热型者：唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶，目赤眦糜加菊花、胆草、决明子；鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母；衄血加牛膝、侧柏叶；痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓；失眠加合欢皮、夜交藤；胸腹胀加郁金、川楝子。

　　痰血阻络型者：抽搐加僵蚕、全蝎；狂躁不安加黄连、黄芩、磁石、龙齿；便结加玄明粉。

　　

　　功能主治

　　有疏肝通路，益气健脾，养阴清热，通瘀祛痰之功效。主治经前期综合征。

　　柴胡可疏散退热，升阳树杆，主治感冒发热，寒热往来、肝郁气滞。可配伍用于经前期综合征的治疗。

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