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痹证“风湿筋骨痛”中医简便方

痹证，一般称为风湿筋骨痛。以局部的肌肉筋骨发生疫痛，麻木、沉重，或者关节肿大，行动不便等为主证。每逢天阴下雨的时候就要发作，或者痛得更厉害，因此，一般认为受风、受寒、受伤是引起发病的外因。由刁：受邪有轻重和人的体质不一样，有的突然发作，有的是慢慢地加重的。临床上一般分以下二类：

风寒湿痹

大多是慢慢地发作的，多在手、足、臂、腿、 腰、背等处痪痛，活动则疼痛加重。若风邪偏胜，则可兼有 恶风，且痛不固定，有时在这里痛，有时在那里痛，若寒邪 偏胜，则痛势加重，且有冷的感觉，热敷一下就会感到舒服 一些，若湿邪偏胜，则肢体困重。有时也能有怕冷发热、出 汗等兼症。舌苔薄白或白腻，脉浮紧。治宜祛风散寒、利湿 通络。

处方

(1)桂枝4．5克 威灵仙10克 熟附子6克 羌活4．5克 水 煎服(痛得厉害，去附子，加川乌6克，感觉身体笨重，可 加木防己10克，五加皮10克)。
(2)小活络丹(成药)每次1丸， 日服2次，黄酒或温 水送下。
(3)麻黄100克 老艾叶60克 生姜60克 煎水趁热洗擦全 身(注意：洗擦后不要当风受凉)。
(4)茅膏菜 烘干研末备用。用时以冷开水润湿，捏成 绿豆或黄豆大一团，敷于痛点或穴位上，外用胶布固定，24 小时后取去。敷药后局部有烧灼刺痛感，局部大多数皮肤变 紫或起水泡。如有水泡，可让其自行吸收。一般2～3日结 顺，局部色素亦逐渐消退。

热痹

发病比较快，大多有发热或低热不退，关节红肿， 发热，不能碰，一碰就更痛。口渴，心里烦躁，小便黄而少。 厅质红，舌苔黄腻或黄燥，脉滑数。治宜清热、祛风、通络。

处方

(1)生石膏15克 知母10克 桂枝4．5克 赤芍10克 水煎服 (若热得厉害，口干，舌燥，可加鲜生地)。
(2)桂枝4．5克 芍药6克 知母6克 苍术10克 黄柏6克水煎服(此方适用于热痹初起，带行上述风寒湿痹的一些症状的)。

痹证，不论是风寒湿痹或热痹，大多是实证，但是到了后期，由于筋骨受伤、气血不足，可以兼见虚证，如肌肉麻木，隐隐作痛，全身软弱没有力，睡觉转侧都感到困难，脉细，舌苔白滑等。如果见到这些症状，就得加入补气养血和强壮筋骨的药，如黄芪、党参、热地、当归、牛膝、秦艽、续断等。

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