寅时咳泄治案

患者，男，51岁，患者就诊主诉近1年来，每日早晨4时左右即喉痒、剧烈干咳，随即腹痛、泄泻，泻时肛门灼热，泻后便安，余如常人。曾多次进行胸部X线摄片、血常规、血沉等检查均未见异常，并屡经中西药物治疗，但疗效欠佳。诊见除形体略显消瘦，舌质偏红、以右侧为甚．，余无异常。中医诊断为(寅时)咳嗽、泄泻，证属肺燥肠热。治宜润肺清肠。方用阿胶黄芩汤：阿胶(烊化)、黄芩、杏仁、桑白皮、白芍各‘10克，鲜车前草30克，甘草6克。取生糯米 30克泡汤代水煎药，每剂取汁 400毫升，另取雪梨汁100毫升兑药汁，分3次温服。服3剂后诸症好转，守方继服9剂而愈。

按：盖寅时为肺所值，肺与大肠相表里．每日此时发生剧烈干咳．乃为肺燥。咳后腹泻是为肺热下移大肠所致。故用阿胶、杏仁、桑白皮、雪梨汁润肺生津止咳；白芍、甘草酸甘化阴、缓急止痛；黄芩苦寒以清肺与大肠之热而坚阴：鲜车前草清热解毒、导热下行、清肠止泻。 (皮后炎)