肝炎患者夏季饮食调理
胃口欠佳,夏天更甚。医学专家认为,肝炎患者大多由于疾病直接影响到机体的消化功能,而出现诸多消化道症状,甚至会继发胆囊炎、胃炎、十二指肠炎或溃疡等一些消化道的疾病。不过,肝炎病人如果饮食调理得当,同样可以安度炎夏。可以配合美味的汤水,来滋养调理。
在汤水的选择上,推荐“冬瓜薏米煲”,它的配料有冬瓜、薏米、干贝(瑶柱)、鲜菇、虾仁等,既有清热去湿的冬瓜、薏米,又有补益健脾的干贝、鲜菇、虾仁,营养素搭配比较合理,且易消化。如果有上火的情况,可酌加少量竹笙(剪去头尾,先浸洗,再放入锅中),可以加强清热功效,且能增强人体免疫功能,对肝炎患者尤为有利。鉴于患者可能都会有不同程度的消化道症状,汤中加入2~3片陈皮,理气醒胃,更为适合。这款汤水如采用整瓜蒸炖方式,家庭制作会有难度,可以用其配料,冬瓜切块煲制,且煲汤时间不宜太长,一个小时左右便可。其他诸如“蒲公英瘦肉汤”、“野葛菜生鱼汤”等也是不错的选择。
除了饮汤之外,平时一定不要喝酒。糖精对肝有害,所以含糖精的饮料亦不宜饮用。建议平时多饮开水或淡清茶、鲜果汁、鲜奶、豆浆等。
我国有2000多万有临床症状或肝功能异常的乙肝患者需要治疗,而实际上接受正规治疗的人数仅为100多万人,连1成都不到。这在很大程度上是因为认知匮乏、盲目求医等导致,不仅浪费了时间和金钱,而且延误了治疗。
我们不禁要问,慢性乙肝患者,你会看病吗?你知道正确的诊疗路径吗?其实,乙肝治疗没有捷径可走,需找对治疗途径,才能取得好的疗效。
携带病毒,别盲目抗病毒
俗话说久病成医,慢性乙肝患者应了解一些乙肝基本知识,便于掌握自己的病情,也便于与医生交流。虽然慢性乙肝治疗的目标在于抗病毒治疗,但并不是说患者只要发现携带了乙肝病毒(HBVDNA阳性)就要进行抗病毒治疗。除HBVDNA阳性外,抗病毒治疗中另一个更为关键的指标是丙氨酸氨基转移酶(ALT),ALT如果升高则表示肝组织正受到乙肝病毒诱至的损伤,但也是人体清除乙肝病毒特异性免疫力强的表现,ALT越高,清除乙肝病毒免疫能力越强,当ALT达正常值高限两倍或两倍以上(三倍以上更佳)时采取抗病毒治疗才能达到理想效果。
而对于仅发现HBV DNA阳性但肝功能正常且没有做过肝穿刺者,如果医生开具抗病毒处方的话,应当提出质疑,并多咨询几位医生来决定是否该付诸抗病毒治疗。尤其30岁以下年轻人更应谨慎,以免进入服用抗病毒药物→耐药→加另一种抗病毒药联合治疗→无效→再加免疫调节剂的怪圈。这会导致患者难以停药,不敢结婚、生育,造成极大的精神和经济压力。
脚踏实地,定期检查马虎不得
值得提醒的是,由于乙肝病毒基本终身携带,HBVDNA阳性但ALT正常的人群同样不可掉以轻心,应每年定期随访检查,以早期发现ALT变化。其中HBVDNA小于103copies/ml患者应每半年检查一次HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白和B超;HBVDNA大于103copies/ml患者则需每3个月检查一次HBVDN、肝功能,每半年检查一次甲胎蛋白和B超。而针对已经在接受抗病毒治疗的患者而言,在治疗过程中的4周、8周和12周检查e抗原、HBVDNA和肝功能后,以后也应每3个月检查一次e抗原、e抗体、HBVDNA和肝功能,以观测疗效和早期发现病毒变异。
停用抗病毒药后,无论有无治疗应答反应,半年内至少每两个月检查一次肝功能、HBVDNA和HBV血清标志,以后每3~6个月检查一次,至少随访12个月,以早期发现HBVDNA和ALT反弹。对年龄大于40岁、男性、饮酒、肝功能不全或已有AFP(肝癌细胞特异性标志物甲胎蛋白)增高等HCC(肝细胞癌)高危患者,应每3~6个月检测AFP和B超(必要时作CT或MRI),以早期发现HCC。
远离偏方,诉诸正规医疗渠道
慢性乙肝的治疗是一场旷日持久的拉锯战,需要患者拿出足够的耐心。而眼下铺天盖地的虚假广告、偏方秘方正是打着根除的旗号,诱骗那些急于求成的患者。国家工商管理局、卫生部曾对发布的乙肝医疗广告进行调查和暗访发现,约87%的广告都含有虚假和夸大成分,那些所谓“运用基因学、免疫学、分子学现代科学创造出基因细胞免疫疗法、肝细胞透析疗法,能达到乙肝转阴目的”等宣传、“某药品或者某疗法能彻底治愈乙肝”的说法是不实之词,千万不要进入“转阴误区跟着广告”就医,花了冤枉钱不说,还延误了病情。
特别提示,只有接受规范的治疗,才能获得最好的治疗效果,患者最好选择到正规医院就诊。
固定就医,有益疾病长期管理
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