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小儿便秘不同症状辨证论治

中医治疗小儿功能性便秘疗效确切，但中药治疗需根据小儿的不同症状辨证论治，才能取得好的疗效。

实热便秘

表现为大便干结，排出困难，甚者多日一解，伴口干口臭、腹胀而满、五心烦热、小便短赤、面赤唇燥、舌质红、舌苔白腻或黄腻。治疗以清热润肠通便为主。代表方有小承气汤、麻子仁丸。常用药有大黄、厚朴、枳实、火麻仁、杏仁、芍药、槟榔等。

脾虚便秘

表现为大便干结，或先干后稀，或虽不干结但便时费力、纳差、面色萎黄或不华、面唇色淡、舌淡红，苔白或黄。治疗法则为益气润肠通便。常用药物有黄芪、白术、陈皮、升麻、枳实、厚朴、当归、肉苁蓉等。

阴虚便秘

表现为大便干结、便如羊粪、口干少津、形体偏瘦、皮肤欠润、舌红少苔。治疗以滋阴养血通便为主。常用药物有当归、生地、芍药、玄参、麦冬、火麻仁、枳实、瓜蒌等。

建议家长积极带孩子到医院就诊，医生可通过面诊详细了解孩子的情况，给予辨证论治，既可选择中成药，又可根据孩子的体质开出中药方进行调治。很多家长认为吃中药麻烦、难喝。其实，大多数中医院都有自己的中药房，可代煎中药或者直接制成颗粒，家长只需回家用温水冲调(可遵医嘱加蜂蜜改善口感)即可给孩子服用，简单方便。 (陈伟雄)  

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