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颈椎病的中医综合疗法

　　颈椎病又称颈椎综合征，是一种以颈椎退化增生，颈部长期慢性劳损产生炎性反应刺激神经引起的疾患。根据受累组织的不同分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型。神经根型颈椎病是颈椎病最常见得一种，约占颈椎病的60%~70%。

　　中医认为该病属“项痹”。明代张璐在《张氏医通》中说:“肾气不循故道，气逆挟脊而上，致肩背痛或观书对奕久做致脊背痛。”

　　颈椎病的治疗方法较多，有按摩、枕颌带牵引、戴围领或颈托、针灸、练功疗法、药物治疗等，可根据病情轻重选择应用。

　　颈椎牵引  大部分神经根型颈椎病患者非常适合颈椎牵引。有效地颈椎牵引可以扩大椎间孔及椎体间隙，减轻神经根的压迫和刺激，促进病变组织的修复，从而达到治疗目的。最常用枕颌带牵引，以颈椎前屈15°~20°、牵引重量3~12千克、牵引时间10~20分钟最为常见。应充分考虑个体差异，年老体弱者宜小重量、短时间牵引。牵引配合理疗效果较好。

　　按摩  基本手法取滚法、归合法、揉捻法、叩击法、拿法；套路手法有牵引揉捻法、拔伸推按法、旋转法。手法同时配合穴位按摩，以大拇指按揉风池穴、风府穴、大椎穴、天宗穴、合谷穴，每穴1分钟，再拿捏双侧肩井部1分钟。

　　针灸  基本穴位取颈夹脊、外关、悬钟、压痛点；配穴加大椎、后溪。

　　颈围领  急性期每天佩戴，时间约4周，4周后间断佩戴。

　　练功疗法  由于在日常生活和工作中，颈部前屈活动较多而后伸不够，因此，颈部练功应重视后伸体位的各种练功方法，如前屈后伸、左右旋转、左右侧屈，各做10~20次。

　　中药治疗  采用温经活血，补中益气，调和气血，通络止痛的方法，辨证用药治疗。中成药可选用木瓜丸、舒筋活血片、疏风定痛丸等。方剂可用蠲痹汤加减内服，药渣炒热布包热敷颈部。

　　笔者体会，以上方法可根据当地医疗条件，灵活选用3~4种方法综合治疗，可取得事半功倍之效。

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