糖友简单运动 定期做眼科检查 认识误区
据美国“健康日”网站11月9日报道,当日召开的美国心脏协会奥兰多年会上宣布的澳大利亚一项新研究发现,每天简单的几分钟锻炼就可以帮助体重超标和肥胖的2型糖尿病患者降低血压。
新研究中,澳大利亚墨尔本贝克心血管与糖尿病研究所代谢与血管生理学研究中心主任布朗温·金威尔博士及其同事对24名体重超标和肥胖的成年参试者坐立8小时期间的血压水平进行了检测。参试者平均年龄为62岁,都患有2型糖尿病。坐立过程中,参试患者进行简短休息,每半小时起身慢走3分钟或做3分钟简单的抗阻训练。研究人员再次测量参试患者血压。结果发现,与持续久坐相比,慢走运动可使收缩压平均降低10个点(毫米/汞柱)。,简单抗阻训练使收缩压平均降低12个点。
金威尔博士表示,新研究结果表明,即使是简单的身体运动也能使肥胖或超重糖尿病患者显著降低血压。新研究表明,强调轻度运动的好处并非要取代常规有目的锻炼。轻度运动是减少久坐时间(特别是长期伏案工作人群)的有效方式。
误区一 用血糖仪测的血糖不准
如今,许多糖尿病患者家里都备有血糖仪,可是许多患者发现,血糖仪检测的数据与静脉抽血检测的数据有一定差异。于是,许多人认为血糖仪测出的血糖值不准。
其实,大部分血糖仪在上市前均做过大批量临床对照,用血糖仪进行自我血糖监测是值得提倡的。为什么两者的血糖值有差异呢?首先,两者所采集的血样本不一样。其次,餐后采集的末梢全血是动静脉混合血,由于餐后血糖升高,葡萄糖在由动脉向静脉循环流动的过程中不断被利用,血糖浓度也是逐渐降低的,此时所测血糖值要比单纯静脉血糖略高。另外,血糖仪使用不当也会造成误差。还有,患者的血糖也受饮食、运动、情绪及药物等的影响。所以,在进行血糖值比较时,如不是在同一时间,其结果也就缺乏可比性。为了使测得数据更准确,病友们还要有一台好的血糖仪。总之,只要能正确掌握有关知识,血糖仪就能成为控制病情的好帮手。
误区二 用胰岛素会成瘾而不能打
持这种观点的人对糖尿病知识了解得太少。
糖尿病的发生是因为胰岛素不足,是否需要胰岛素治疗取决于患者自身胰岛素分泌水平能否满足人体需要。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞受到攻击而遭到破坏,单靠自身的胰岛素分泌不能满足物质代谢需要,不补充胰岛素就不能正常生活,这与“成瘾”完全不是一个概念。2型糖尿病患者也不是绝对不能打胰岛素,如果经过较长时间治疗后,一方面由于口服药物的继发性失效,另一方面由于胰岛β细胞的进行性衰竭,其分泌的胰岛素不能维持人体需要时,也必须给予外源性胰岛素治疗,才能控制病情。另外,注射胰岛素也不是病情恶化的象征。尽早使用胰岛素有利于使自身胰岛β细胞得到“休养”,对病情的长远控制有利。
误区三 主食吃得越少越好
这种观点造成的后果非常严重。研究证明,糖尿病患者的主食量不能限制得过低。其一,葡萄糖为体内能量主要来源,如果摄入碳水化合物过少,葡萄糖来源缺乏,就要动用脂肪和蛋白质。体内脂肪分解过多则酮体产生增多,糖尿病患者容易发生酮症酸中毒。体内蛋白质分解过多,时间久了,会日益消瘦、乏力、抗病力低下,极易继发各种感染如结核病等。其二,在饥饿状态下,会引起低血糖后的反应性高血糖,以补充血液中葡萄糖的不足。所以有些糖尿病患者虽然没吃饭,血糖仍然很高。所以,对糖尿病病友而言,并不是主食吃得越少越好,必须根据身体状况及活动强度等,进食适量的主食(淀粉类食物)。 (王国梅)
67岁的王先生已有糖尿病史十余年,应用口服药治疗,血糖控制不佳,近一年来出现腰痛、双下肢无力,活动后症状加重,并伴有间断双下肢疼痛,双足发亮怕冷。到骨科检查后诊断为腰椎间盘膨出症,行腰椎间盘CT检查后支持本诊断,但给予对症治疗后,症状无改善,且患者症状逐渐加重。
后来这位患者因血糖控制不佳,到市二院就诊时,查体发现双足背动脉搏动极弱,考虑有严重的下肢血管病变。住院后查双下肢动脉多普勒显示:双下肢血管有多处斑块形成,部分血管因斑块已极其狭窄。住院期间,除了控制血糖外,给予改善循环、疏通血管、稳定斑块等综合治疗后,患者腰痛、下肢无力症状明显改善。
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