款冬花辛甘温润 入肺经气分治咳嗽
王女,44岁,2008年11月18日就诊。患者主诉每日咳嗽已有两周多,干咳,多因咽喉痒而咳,夜重于昼,舌淡红,苔薄,脉细弦。2007年夏天因空调受凉后,也曾发生慢性咳嗽,冬天为甚,直至次年春天方始好转,西医多方求治无效。处方:款冬花30克,7剂。水煎服。
二诊(12月5日):服药以来,咳嗽日减,服至第5剂时咳止。晚间因唇干而醒,舌淡红,苔薄黄,脉细弦。故拟处方养阴润燥方善后。
款冬花辛甘温润,入肺经气分,兼入血分。以其温而不热,辛而不燥,甘而不滞,为润肺化痰止嗽之良药。故凡一切咳嗽属于肺病者,不论外感内伤,寒热虚实,皆可施用,用于肺虚久嗽、肺寒痰多之咳嗽最为适宜,而肺热痨嗽、咯血等症亦常用之。《日华子本草》谓其“润心肺,益五脏,除烦,补劳劣,消痰止嗽。肺痿吐血,心虚惊悸皆用之”。《药品化义》载:“冬花,顺肺中之气,又清肺中之血。专治咳逆上气,烦热喘促,痰涎稠黏,涕唾腥臭,为诸证之要剂,如久嗽肺虚,尤不可缺”。
现代药理研究发现,款冬花含款冬花素、款冬二醇、芸香甙、金丝桃甙、蒲公英黄色素、挥发油、鞣质等成分。款冬花煎剂及乙醇提取物有镇咳、祛痰和平喘作用,对胃肠道平滑肌有解痉作用。
款冬花一般用量在6~12克,本案单用,所以重用至30克。笔者曾在复方中重用本品至50克,迄今并未发现不良反应。
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