咳喘不休 治疗之法以肃化润肺为治
2002年正月,元宵节刚过,时值雨水,有一70岁老妇求治于家父。症患呛咳,连声不止,咯痰色黄黏稠,时有气逆上冲,发为喘息。观其清瘦,舌红苔薄黄,脉弦而滑。
家父诊后云:今日雨水节气已交,春为发陈 阳气外泄,此老妇乃气喘宿疾,理应得温而瘥,然其反而咳喘不休。因今岁春寒料峭,肺气不宣,难以肃降。治疗之法,当以肃化润肺为治。
随即立方:炒杏仁10克,炒苏子6克,枇杷叶10克,冬花10克,紫苑9克,陈皮9克,瓜蒌10克,桔梗5克,炙麻黄3克,旋覆花9克,甘草3克。水煎空心无服,每日1剂。患者服药后咳停喘息,嘱加生活饮食调理病渐愈。
父云:常读《内经》书云:“故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭生化之期,乃可知人之形气矣。”确实,地有南北高下之异,四时有寒热温凉之别。春时气暖多风,故肺经见症居多,治疗每取辛凉疏风之品,宣畅肺气。夏季酷暑多有熏蒸之气,以湿为主,湿邪重浊,暑湿互蕴,三焦气机不畅。治疗多用辛苦芳香之味,以上下分消。秋气肃杀,燥气当令,用药宜味辛体润之品,甘凉肃上。严冬寒气凛冽,寒侵肌肤,卫阳被遏,故多用辛温发散之品,以宣肺达郁,调和营卫。为医者又常为时令所困,当随症应变,巧思多悟,敏而行之。
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