中医骨伤应成立独立学科
“走出去”当务之急是制定标准
据了解,中医骨伤学科发展历史源远流长,在唐宋医学中就有骨伤分科,有“金疡”、“接骨”、“正骨”、“伤科”等不同称谓。现今骨伤学科已形成一个较为完整的学科体系,市场需求很大,因其疗法简便易行、见效快广受欢迎。孙树椿告诉记者:“在国内,500张病床以上的骨伤专科医院大概有十余家,但供不应求,床位远远不够。”
中医骨伤学科的发展不仅是在国内,也受到国外的广泛关注和认可。“在中医疗法中,继针灸走出国门后,第二个‘走出去’的将会是骨伤学。”孙树椿对其发展充满信心。但值得一提的是,中医疗法“走出去”务必要重视标准的制定,在政策上扭转被动地位,并在法律法规上信息对接,取得话语权和主导权。他说起上世纪80年代他在日本工作交流时的经历。当时中医骨伤等疗法在日本很受欢迎,国内很多中医去日本发展并开起了诊所。但后来个别医师在治疗过程中发生了失误,中日双方在界定失误时标准不同,法律法规也冲突,最后造成日本三个省联合抗议中医,带来很不好的影响。“中医标准化制定工作难度很大,工程浩大繁杂,目前已有44个小类标准公布,其他正在进行中。”他说。
中医骨伤治疗符合医改要求
“和西医相比,中医骨伤疗法简、便、验、廉,符合我国当前医疗改革要求。”孙树椿向记者举了一个临床例子,做足部外踝陈旧损伤治疗,西医会采用三颗钢钉来固定,一颗就3000元,仅材料费就9000元,还不包括手术费;而中医用外治手法治疗,10元钱1次,3次一疗程仅30元,价格优势显而易见。据介绍,在治疗骨伤疾病上,西医讲求“解剖对位、坚强固定”,中医讲求“功能对位,相对固定”。西医治疗很多时候都要求手术,事实上,90%的骨伤疾病都可免除手术,中医可以达到治愈效果。
但就中医治疗定价问题,孙树椿呼吁国家有关部门能适当调高点价格,现今的价位是1986年的定价,如收费相对高的脊椎病治疗手法一次也仅25元,其他的大多10元,不符合当前医疗市场发展要求,体现不了中医师的劳动价值。中医是因人施治,从目前中医疗法定价上来讲,它没有体现中医师的服务功效。而西医收费高,材料费就占大部分。“不能说西医用钢板所以价钱高,中医用木板则价钱低,关键看疗效和服务效果。”孙树椿强调,在骨伤疾病治疗方面,中医优势比西医更明显。
中医骨伤应成立独立学科
孙树椿说,当前中医骨伤治疗市场需求量很大,近些年来中医药院校学骨伤专业的学生就业很抢手。
据他介绍,在高教改革前,大学里设骨伤学的院系和专业有21个,而后高教改革骨伤专业被取消了,成立针推专业,骨伤并入此专业。他认为:“中医骨伤学科应成立独立学科,针灸推拿是中医的治疗手段,而骨伤学是一个完整的学科体系。”目前,国内仅有广西中医药大学和福建中医药大学这两个高校设立骨伤系,骨伤专业人才培养跟不上市场需求。(夏姗姗)
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