得了慢性肾脏病,怎么吃?

得了慢性肾脏病,怎么吃?

得了慢性肾脏病之后,“大豆不能吃!也不能吃盐!不能吃肉!”这是很多肾友会从周围得到的“忠告”,那到底要不要和这些美味说再见呢?

其实每种疾病状态的人对营养的要求都不一样,患病之后“汝之蜜糖,彼之砒霜”,希望各位肾友看完这篇文章,能够找到适合自己的食谱。

肾病综合征

如果24小时尿里的蛋白多于3.5g,并且化验里血白蛋白小于30g/d,水肿很严重就属于肾病综合征,需要这么吃:

不能吃:太多盐(每天2-3g盐为宜),太多油

一定要吃:足量蛋白,最好以大豆等植物蛋白为主。每天每公斤体重可摄入0.8-1g,尿蛋白很多的人,可以在每天0.8g每公斤体重的基础上加漏出的蛋白。

未透析的慢性肾脏病
慢性肾病根据肾功能(GFR)分为5期:

CKD 1 2 3 4 5
GFR ml/min/1.732m2 >90 60~89 30~59 15~29 <15
蛋白摄入 g/kg/d 0.8 0.6 0.4

表1:CKD各期蛋白摄入量
需要吃:

1.低蛋白优质蛋白饮食:每天每公斤体重可摄入量见表格,最好是鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等优质蛋白,同时用淀粉性食物(土豆、魔芋等)替代部分主食。

2.充足能量,保证各种必需维生素、叶酸、铁摄入

尽量少吃:含钾高(香蕉、芒果、紫菜)、磷高(海鲜、坚果)的食物

透析病人

血透病人

可以稍微多吃:蛋白质摄入大约在1.1-1.4g/kg/d

严格控制喝太多水:液体摄入量为1000+尿量(ml)

腹透病人

可以稍微多吃:蛋白质摄入大约在1.2-1.5g/kg/d。

大家能够感受到,与其说关注什么能吃,什么不能吃,倒不如说吃多少更重要!这需要肾友自己和家属一起耐心地制定每天的食谱,如果有条件,可以从专业营养师那里“定制”最合适自己的膳食方案,比如下面这一份菜谱:

适用人群:成年轻体力男性,CKD1-2期,体重65kg-75kg

早餐:玉米面馒头、凉拌黄瓜

得了慢性肾脏病,怎么吃?

图1:玉米馒头

加餐一:苹果

午餐:杂粮米饭、木须肉、炒双茄、韭菜炒豆干
 
加餐二:腰果、香蕉

晚餐:面条、清蒸三文鱼、猪肝拌菠菜

得了慢性肾脏病,怎么吃?

  菜名 食物 重量g/ml/个
早餐 玉米面馒头 玉米面 50g
    低蛋白面粉 75g
  牛奶   300ml
  凉拌黄瓜 黄瓜 100g
    醋 适量
    香油 2
    盐 0.5g
加餐 苹果   1个约200g
午餐 杂粮米饭 低蛋白大米 75g
    甘薯 100g
  木须肉 猪肉(瘦) 50g
    鸡蛋 1个
    木耳 25g
    茭白 50g
    盐 0.5g
    醋 适量
    油 5g
  炒双茄 番茄 75g
    茄子 75g
    大蒜 适量
    盐 0.5g
    油 5g
  韭菜炒豆干 韭菜 100g
    豆干 50g
    盐 0.5
    油 5g
加餐 腰果   25
  香蕉   100g
晚餐 面条 低蛋白面粉 125g
  清蒸三文鱼 三文鱼 50g
    洋葱 100g
    柠檬 半个
    胡椒粉 适量
    橄榄油 5
    海鲜酱油 2~3ml(相当于0.5g盐)
  猪肝拌菠菜 菠菜 100g
    猪肝 25g
    醋 适量
    香油 2g
    盐 0.5g

表2:食谱

具体各种食物含蛋白、钾、磷多少,都可以通过??(可以放一个想推广的网站、APP)查找“食物营养成分表”,试着给自己制定一份菜谱吧!