慢阻肺冬服膏方 齐下助排痰
37岁的福州市IT业白领赵少斌,每天上班前都要带包烟,这个习惯已经伴随他十多年。最近,赵少斌总感觉透不过气来,好像呼吸道里塞了一团棉花。更痛苦的是,他爬几层台阶就喘得不行,往往要休息半小时才能好转。在医院,小赵被确诊为慢性阻塞性肺疾病(简称“”)。
目前,由于长期吸烟、生物燃料暴露、空气污染等原因导致越来越多的人患上慢阻肺,此类疾病由慢性支气管炎、肺气肿发展而来,已成为常见的慢性疾病之一。
我国的流行病学调查表明,八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到医院就诊;同时,不能坚持治疗也是导致慢阻肺急性加重、病情反复的重要原因,对患者生命健康造成严重威胁。
早期诊断、早期治疗可以控制疾病进展速度,能减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化。肺功能检测是早期诊断慢阻肺的有效手段。对于45岁以上人群,应该定期到医院进行肺功能检查。长期抽烟者、反复呼吸道感染者、长期接触室内污染者以及职业性粉尘接触者,属于慢阻肺的高危人群,应从40岁起就开始接受检查。
慢阻肺的治疗耗时长久,因此,一旦患上此病,首先要树立战胜疾病的信心和乐观精神,要对医生提供的预防措施有良好的依从性,并掌握常用药物的用法及不良反应,达到减轻症状、阻止病情发展、缓解或阻止肺功能下降、改善活动能力的治疗目的。
打个简单的比方,慢阻肺按病情严重程度可分为A、B、C、D四级:A级基本没有症状;B级经常咳嗽或有痰;C级肺功能下降或伴有咳嗽、咳痰但很少住院;D级肺功能差并经常住院。A、B级的病人控制病情只需一种药物,但若控制不好发生急性加重,病情会向C、D级转化,这时候就要两种药,甚至三种药物才能控制。
现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。稳定期可多采用戒烟,运动、心理调适或肺康复训练;理疗、高压负离子氧疗等康复治疗。如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
急性加重时,病人抢救一般都要进重症监护室。对于急性加重风险较高的患者,推荐联合吸入长效支气管舒张剂与激素,因为吸入治疗的药物可直达肺部,药物用量较少,全身副作用少。如果患者因担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药,反而会提高急性加重的发生风险。呼吸困难加重、痰量增多、咳脓痰并有其他症状,或者需要机械通气的患者,考虑加入抗感染药物。但切记勿随意在外购买或邮寄药物,此类药物常含有大剂量激素。
预防慢阻肺急性加重的关键就是长期坚持规范化治疗。除此之外,还可以进行预防接种,有基础性疾病,如慢性支气管炎、肺癌等患者,可接种一些呼吸道传染病相关疫苗,如流感疫苗、肺炎疫苗等。免疫功能差的人,要注意增强体质,在医生的指导下调理体质。
慢阻肺的发作以冬季为多,因此,采取措施积极预防就显得非常重要。而膏方的最佳服用季节就在冬季,慢阻肺患者冬季服用1-2料膏方大多可以获得预防来年反复发作的目的。
慢阻肺具有“久病多虚”、反复发作、累及全身脏腑的特点,应当长期服用中药整体调整、扶正固本,标本兼治。膏方是中药的传统剂型之一, “全面兼顾、以衡为补”,既能够通过补益气血、养肺卫外、健脾益肾等增进体质、提高免疫防寒能力,同时又能根据病情祛邪化痰、通窍利咽、化瘀抗纤、止咳平喘、预防感染、治标疗疾。一张好的对症膏方,可以达到标本兼顾、扶正固本,预防慢阻肺反复发作、抑制病情恶化进展的效果。
临床所见,慢阻肺患者多见肺、脾、肾虚弱者,因此该病调治的重中之重在补虚。“补虚”不是一蹴而就的,要长期服用、循序渐进才可见功效。
膏方治疗慢阻肺以其疗效正在受到人们的青睐,在北京、上海、广东等发达地区早已成为慢阻肺病人必选治疗方法,并逐渐在全国范围推广。患者长期服用后对改善肺功能、减少急性发作次数、提高生活质量大有帮助。
许多慢阻肺患者常因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。在临床上,根据病人不同情况,通常采取一种或多种措施帮助患者排痰,以缓解病情。
首先,保持室内空气清新,定时开窗通风,要注意病室内湿度不少于60%,平时要避免烟雾、粉尘的刺激,对吸烟者要劝其戒烟,寒冷季节或气温骤变时,注意保暖。制定个体化饮水量,无心、肾功能障碍患者,如痰多难以咳出,每天饮水量以2000-2500毫升为宜,如伴有肺心病下肢水肿,则稍限制饮水,以1000-1500毫升为宜。
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