大黄莱菔煎剂_汤剂处方来源、药物组成、功效主治、临床应用

中医药学报1986；(1l)：26

生大黄30g(后下)，桑白皮30g，莱菔子30g，草果仁 30g。

慢性肾衰。

水煎，煎取200ml，行保留灌肠，保留时间20-25分钟，每日1次。

以本方治疗慢性肾衰20例，其中，男16例，女4例；年龄24-61岁；原发病是肾小球肾炎者16例，肾盂肾炎者2例，狼疮性肾炎1例，过敏性肾炎1例；治疗前BUN为58-236mg%，血肌酐3.9-22mg%。结果治疗病例中有16例症状缓解。又用本方水煎，煎取250-300ml，行高位保留灌肠，保留时间为25-30分钟，每日1次，重者2次，患者经灌肠后腹泻以每日4-5次为宜。以本方治疗慢性肾衰30例，男25例，女5例；年龄18-61岁；原发病为慢性肾小球肾炎24例，慢性肾盂肾炎2例，紫癜性肾炎2例，狼疮性肾炎1例，肾小动脉硬化1例(患者宜低蛋白饮食，尽量选用优质蛋白，控制磷的摄入，忌食动物内脏等含磷高的食品，测定治疗前后尿素氮、血肌酐、血钾、钠、钙、磷、血色素及24小时尿量)。疗效标准：显效：临床症状明显减轻.血尿素氮下降50%以上者；有效：临床症状减轻，血尿素氮有所下降；无效：临床症状及实验室检查无改变。结果治疗前血尿素氮≤100mg%20例，治疗后明显下降(P<0.O1)，血肌酐亦明显下降(P<0.01)；治疗前血尿素氮≥100mg%10例，治疗后其血尿素氮、血肌酐均无显著差别(P>0.05)。提示大黄莱菔煎剂保留灌肠治疗慢性肾衰的适应症为非终末期尿毒症，尤以血尿素氮低于100mg%为合适。